白內(nèi)障是混濁了的水晶體。眼睛好像一副相機,水晶體等如相機的鏡頭,而視網(wǎng)膜則相當于菲林。水晶體的作用是令目標聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像。因此當水晶體變得混濁時,影像便變得模糊。水晶體是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的,透明晶亮具有調(diào)節(jié)光線的功能。此外,它是一個有生命的組織。其上皮細胞有再生功能,經(jīng)過長年累月的增生,水晶體密度越來越高,彈性卻越來越少,透明度隨之下降,日趨混濁,因而形成白內(nèi)障。
白內(nèi)障最普遍的是老年性白內(nèi)障,一般發(fā)現(xiàn)于大約50歲以上人仕,糖尿病患者較易患上白內(nèi)障,而且出現(xiàn)的時間會較早。白內(nèi)障亦可以是先天性的,或因外傷或發(fā)炎而引起的。其他引致白內(nèi)障的高危因素有深度近視和長期使用類固醇。
白內(nèi)障是不紅不痛的,最常見的癥狀是視力模糊,偶爾亦可導(dǎo)致眩光或重影出現(xiàn),物體的顏色變得不夠明亮。夜間開車的人仕,會覺得對頭車的車頭燈太刺眼。若須經(jīng)常轉(zhuǎn)變眼鏡的度數(shù)亦可以是白內(nèi)障的先兆。
有效預(yù)防白內(nèi)障的方法是戒煙和避免太陽的紫外光損害眼睛,因此外出時,尤其在烈日下應(yīng)配戴防紫外光的太陽眼鏡。
手術(shù)是唯一治療白內(nèi)障的方法。超過百分之九十五的患者在手術(shù)后可恢復(fù)正常視力,手術(shù)把原有混濁的水晶體摘除并在眼內(nèi)植入人工晶體。
一般白內(nèi)障手術(shù)是在局部麻醉或表面麻醉下進行的,隨后在顯微鏡下動手術(shù),須時約二十分鐘,病人無需住院,手術(shù)后可即日回家。最常用的方法是超聲波乳化白內(nèi)障,這方法的好處在于切口細,痊愈時間快。而本中心更增設(shè)飛秒鐳射輔助白內(nèi)障手術(shù)。
飛秒鐳射白內(nèi)障手術(shù)與傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)最大分別是在進行關(guān)鍵步驟時,以精密的飛秒高速鐳射代替醫(yī)生的手。醫(yī)生使用飛秒鐳射于水晶體的中央打出圓形切口,目的是打開水晶體外囊表皮。然后再以飛秒鐳射準確和安全地打散混濁的水晶體成細塊,再用輕微超聲波和吸管將混濁的水晶體取出,繼而植入人工晶體。
飛秒鐳射白內(nèi)障手術(shù)對眼睛好處: 使用飛秒鐳射處理白內(nèi)障手術(shù)最重要的步驟,令手術(shù)更準繩,更易預(yù)測結(jié)果,因此更安全。全電腦化于水晶體前囊表皮打出完美的全圓切口,精細的切口增加了植入人工晶體時的準確性,令手術(shù)后視力更佳。運用飛秒鐳射把混濁的水晶體切割成碎塊,令用于乳化混濁水晶體的超聲波能量相應(yīng)調(diào)低,進一步降低手術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險及創(chuàng)傷性。此外,更可令眼睛復(fù)原更快,日后眼睛更健康。
手術(shù)利用不同的人工晶體,可同時矯正近視、散光、遠視及老花。
人工晶體是取代混濁水晶體并植入眼內(nèi)無需更換的一種光學(xué)晶體。常用的人工晶體具有高透光率,并于材料中加入紫外光吸收劑以預(yù)防光損傷性視網(wǎng)膜病變。人工晶體分為單焦距和多焦距晶體,選擇則視乎患者需要,選擇時可與眼科醫(yī)生商討合適的方案。
有些病人接受白內(nèi)障手術(shù)一段時間后視力會再次變得模糊,原因是白內(nèi)障手術(shù)后,后囊是透明清晰的,但是有一部份病人在手術(shù)一段時間后,后囊濁化。這些人便須接受鐳射治療,鐳射的作用是在濁化的后囊上打穿一個洞,光線便可再次清晰地投射在視網(wǎng)膜上。