一、滿足手術(shù)有哪些條件
1.年齡18周歲以上50周歲以下,近視度數(shù)100-1200度之間,散光400度以下。
2.有摘鏡的需求,并且對手術(shù)效果有合理的期望值,能接受術(shù)后的恢復(fù)視力取決于戴鏡的最佳矯正視力。
3.排除全身無免疫系統(tǒng)疾病,例如:風(fēng)濕、強直性脊柱炎等,無糖尿病及其他活動性眼病、精神類疾病。
二、術(shù)前檢查前的須知
1)、完全停戴軟性隱形眼鏡(一般多指眼鏡店購買)至少3天以上;
2)、硬性隱形眼鏡包括(在正規(guī)醫(yī)院購買的角膜接觸鏡):RGP停戴3周;
3)、角膜塑形鏡(OK鏡)停戴3個月(經(jīng)檢查屈光度、角膜形態(tài)及厚度恢復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài))。
4)、術(shù)前檢查需要至少2-3小時,手術(shù)和術(shù)前檢查不能同一天進行。
三、如何選擇適合的手術(shù)( 選擇手術(shù)方式可以通過以下方法)
1)、檢查自己的屈光度(近視、遠(yuǎn)視、散光)散瞳前和散瞳后進行對比數(shù)據(jù),讓專業(yè)的醫(yī)師進行眼部情況解讀分析,推薦適合的手術(shù)方式,強調(diào)一點并不是越貴越好。
2)、通過檢查角膜厚度和形態(tài),在專業(yè)醫(yī)生的溝通下,給與自己最中肯的建議,選擇自己適合的手術(shù)方式
3)、個人經(jīng)濟能力。近視矯正手術(shù)種類多,價格區(qū)間跨度大,一般眼科醫(yī)生都會給出幾個矯正方案的術(shù)式,結(jié)合自身經(jīng)濟能力和眼部情況選擇適合自己的手術(shù)方式。
四、檢查后與醫(yī)生的溝通十分重要,要善于提問,盡量充分了解自己的客觀數(shù)據(jù)和提出自己的主觀需求,為自己摘鏡前做好充分的準(zhǔn)備,并且對于術(shù)后可能出現(xiàn)在的各種反應(yīng)都要做好評估,這點尤為重要。
近視眼手術(shù)前檢查項目有很多比如:視力檢查、裂隙燈檢查、眼底鏡檢查、散瞳驗光、電腦驗光、主覺眼光、綜合驗光組、眼壓、角膜曲率、角膜地形圖、角膜測厚、眼軸、視野檢查、淚液分泌試驗子 。
如果檢查當(dāng)天人不是很多的話,最多2個小時就可檢查完畢,全部合格后具體的手術(shù)時間醫(yī)院會給你安排。
手術(shù)在表麻下進行,患者有感覺,但不會痛;
術(shù)中聽醫(yī)生指示,按要求盡量雙眼同時眨眼,閉眼;
LASIK 手術(shù)制作角膜瓣時會有1-2秒看不見;
激光切削時注意上方指示紅燈,保持眼球不轉(zhuǎn)動;
術(shù)中聞到焦糊味屬正常。
近視眼是由于眼球的前后徑太長、眼睛角膜前表面太凸,外界光線不能準(zhǔn)確會聚在眼底所致。準(zhǔn)分子激光矯正近視(LASIK/PRK)是用電腦精確控制的準(zhǔn)分子激光,根據(jù)近視度數(shù)和有無散光在瞳孔區(qū)的角膜基質(zhì)層進行刻蝕,使眼角膜前表面稍稍變平。從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底視網(wǎng)膜上會聚成像,達(dá)到矯正近視的目的。
正因為近視手術(shù)的關(guān)鍵在于角膜瓣的制作,因此,對于高度近視患者及眼角膜過薄的近視患者不宜接受近視手術(shù)。
可能是:(1)傳統(tǒng)激光切削光區(qū)小可引起術(shù)后眩光:如果激光治療光區(qū)較小,當(dāng)暗光下瞳孔直徑超過治療光區(qū)時,就會出現(xiàn)眩光癥狀。(2)瞳孔直徑大者容易術(shù)后出現(xiàn)眩光,每個人的瞳孔大小不一樣,過大的瞳孔直徑者,即使采用大光區(qū)切削治療仍難以完全覆蓋其暗光下的瞳孔,因此,這類人群*好不要選擇近視矯正手術(shù)。(3)近視度數(shù)越高,切削的角膜就越多,其在角膜表面形成的“凹陷”也就越深,其斜率也越大,即便加上過渡區(qū),也無法完全避免切削區(qū)和未切削區(qū)交界面出現(xiàn)的三菱鏡效應(yīng)。因此,高度近視患者*好采用飛秒激光手術(shù)或者ICL晶體人工術(shù),這樣也可以減少避免發(fā)現(xiàn)這眩光現(xiàn)像
治療前需先去除角膜上皮,再在角膜上進行激光切削。這種方法治療后患者疼痛明顯、又容易形成角膜混濁、用藥時間長、視力恢復(fù)慢、治療的近視度數(shù)也低。目前很少使用,趨向淘汰。)
是先用顯微板層刀制作一個130-160um的角膜,掀開角膜瓣后,在角膜的基質(zhì)層上進行激光切削。這種方法保留了角膜上皮和前彈力層,因而符合了角膜的解剖生理。理論講只要有足夠的角膜厚度,就可對任何度數(shù)的近視進行治療。是目前治療近視眼的主流方法。因為切開的角膜瓣較厚,因此,對角膜厚度要求較高,所要矯正的屈光度數(shù)受到角膜厚度的限制,不適合高度數(shù),眼角膜相對較薄的患者。IK(來塞克)技術(shù)治療近視時
頻率達(dá)60Khz的飛秒激光機制作角膜瓣速度更快,其制瓣速度也已經(jīng)達(dá)到角膜板層刀的制瓣速度。我們都知道,負(fù)壓吸住眼球的時間越長,到制瓣的后期,角膜瓣都比開始切削時越厚,這一點在角膜板層刀制瓣時表現(xiàn)明顯。飛秒激光制瓣速度加快,使本來已經(jīng)比較均勻的角膜瓣厚度,變得更加均勻。