近視、遠(yuǎn)視、散光、老花、屈光參差等屈光不正疾患也稱為視光疾病, 視光疾病的確診及治療要依據(jù)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查的結(jié)果來(lái)決定。大部分視光疾病是可以采取配戴框架眼鏡或隱形眼鏡等非手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行矯正治療。下面我們來(lái)介紹一下醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的檢查流程。
患者就診之前，首先要建立電子病歷。
建立電子病歷
醫(yī)生要詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，包括現(xiàn)病史、既往史、家族史、過(guò)敏史，以及配鏡要求、視力矯正目標(biāo)等，認(rèn)真填寫(xiě)電子病歷首頁(yè)，然后根據(jù)患者的不同情況和不同需求，進(jìn)行檢查。
選擇配戴不同形式的眼鏡，驗(yàn)光檢查的流程也不同。
配戴框架眼鏡
框架眼鏡是最古老、最簡(jiǎn)單、最安全、也是我們生活中最常見(jiàn)的視光疾病矯治方法。選擇配戴框架眼鏡，首先要請(qǐng)專業(yè)視光醫(yī)生對(duì)眼睛進(jìn)行以下十個(gè)步驟的檢查：
第一步，要做視力檢查。
用視力表檢查患者的裸眼視力。已經(jīng)配戴眼鏡的患者，還要戴上原來(lái)的眼鏡檢查矯正視力。必要時(shí)，檢查近用視力。
第二步，要進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。
通過(guò)檢查，可以了解患者眼睛前部的基本情況，以及淚膜的性狀，檢查患者是否患有瞼內(nèi)翻、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥、白內(nèi)障等眼部疾病。
第三步，進(jìn)行眼壓檢查。
醫(yī)生用非接觸式眼壓計(jì)檢查患者眼壓，篩查青光眼、視網(wǎng)膜脫落或視網(wǎng)膜色素膜炎等眼部疾病。
第四步，做眼底檢查。
用直接眼底鏡檢查眼底，了解玻璃體和視網(wǎng)膜的基本情況，了解患者是否患有玻璃體混濁、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜炎，是否有高度近視性、糖尿病性、高血壓性視網(wǎng)膜病變，老年性黃斑病變等。
如果在上述幾項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)患者眼部出現(xiàn)異常，醫(yī)生將進(jìn)一步作詳細(xì)的眼科檢查，進(jìn)行相應(yīng)的治療，然后再考慮配鏡。
第五步，進(jìn)行電腦驗(yàn)光和角膜曲率測(cè)定。
通過(guò)這兩項(xiàng)檢查，可以了解雙眼屈光狀態(tài)的基本情況，測(cè)出眼睛的近視、遠(yuǎn)視屈光度、散光度、散光軸向等屈光度指標(biāo)，以及角膜兩條相交徑線的曲率半徑、角膜散光值、散光軸向。在必要時(shí)，醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
第六步，根據(jù)需要,進(jìn)行角膜映光、立體視檢查或同視機(jī)檢查。
一般情況下，有斜視、弱視問(wèn)題以及雙眼視功能異常的患者，特別是兒童首診患者，需要作這些項(xiàng)檢查。
第七步，驗(yàn)光檢查。
先測(cè)定患者雙眼瞳孔距離，然后通過(guò)檢影和綜合驗(yàn)光儀，進(jìn)一步精確測(cè)定雙眼屈光度及雙眼視功能狀態(tài)，例如輻輳功能、有無(wú)隱性斜視以及雙眼視覺(jué)平衡等。如果是老視患者，還要進(jìn)行調(diào)節(jié)力的測(cè)量，確定老花的度數(shù)。
第八步，根據(jù)患者情況，進(jìn)行色覺(jué)檢查。
色覺(jué)檢查是用色覺(jué)檢查圖檢查患者有無(wú)色盲、色弱，對(duì)色覺(jué)異常做定性和半定量分析。
第九步，試戴眼鏡。
醫(yī)生根據(jù)患者雙眼瞳孔距離，選擇相應(yīng)的試戴鏡架；再根據(jù)對(duì)上述檢查結(jié)果的分析，選擇適當(dāng)?shù)溺R片插在試鏡架上，讓患者進(jìn)行30分鐘左右的試戴。若視力達(dá)到最佳狀態(tài)，患者沒(méi)有不適的感覺(jué)，就可以配鏡處方了。
最后，是挑選鏡架及鏡片。
由我們專業(yè)人員協(xié)助患者，挑選既能滿足款式、材料、價(jià)位愿望，又符合處方、加工要求的鏡架鏡片。配制好的眼鏡還要檢測(cè)核實(shí),保證患者得到驗(yàn)配合格的眼鏡。